正常人尿液中无红细胞或偶见个别红细胞。经离心沉淀后的尿沉渣,镜检时每高倍视野红细胞若超过三个以上便称为血尿。血尿轻症尿色无明显异常,须经显微镜检查才能确定,称镜下血尿;重症者尿液呈洗肉水样甚至血红色,称肉眼血尿。
一、血尿的病因可分为以下几类:
(一)泌尿系统疾病
泌尿系统疾病是血尿最常见的原因,可见于炎症、结石、肿瘤、畸形、外伤、血管异常、寄生虫病等。
1、肾小球疾病:
(1)原发性肾小球疾病,如系膜增殖性肾炎、膜增生性肾炎、局灶性肾小球硬化、IgA肾病、微小病变性肾病等。
(2)感染性肾小球疾病,如急性链球菌感染后肾炎、乙肝相关性肾病等。
(3)多系统疾病肾小球损害,如狼疮性肾病、过敏性紫癜性肾炎、糖尿病肾病、类风湿性关节炎的肾损害等。
(4)遗传性肾脏疾病等。
2、肾血管、肾小管及肾间质性疾病。
3、肾实质肿瘤。
4、肾盂疾病。
5、输尿管病变。
6、膀胱部位病变
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