肾结核是由结核杆菌自肺部、腹内器官等结核病灶,主要经血液传播至肾脏而引起的继发性感染,属继发性结核病之一。其感染途径包括血源性感染、上行性感染、淋巴管播散和直接蔓延。是最常见的肺外结核,在泌尿系统结核病发病中占居主要位置,是泌尿系统其他器官结核病的发源地。据统计,全世界每年死于结核病者约300万人,其中肾结核致死者占3%~4%。往往在原发结核感染病灶发现后多年(5~15年)才出现肾结核的临床表现。
肾结核的临床表现首先是尿频、尿急、尿痛等尿路刺激症状,且呈进行性加重,镜检可见血尿和脓尿,继之出现腰酸、腰痛、低热、盗汗、纳差、疲乏、消瘦等结核感染的全身中毒症状。 |