1.感染 特别是细菌感染,在应有抗菌素之前曾是本征的主要死亡原因。主要表现为肺炎双球菌性肺炎或腹膜炎,或败血症。与本征时蛋白质营养不良、IgG低下、补体蛋白质成分水平低下有关。 2.有效循环血容量降低所致循环衰竭或急性肾功能衰竭 胶体渗透压下降所致有效循环血容量下降,以及由此引起反射性神经-内分泌性血管收缩反应,进一步减少有效循环血容量,降低肾小球滤过率,上述病理改变可导致本位性低血压、休克、以致急性肾功能衰竭。特别当其他损害肾脏的因数存在时,更易于出现急性肾功能衰竭。 3.血栓形成 本征患者血栓、栓塞性合并症的发生率高于正常,常见位:肾静脉血栓、肺动脉或静脉血栓、肺栓塞、周围静脉的血栓性静脉炎等。 4.加速发展的心脏血管系统疾病,长期的高脂血症,特别是低密度脂蛋白血浆浓度升高,促进冠状动脉硬化、心脏合并症的发生。 5.营养不良 除蛋白质营养不良之外,尚有由此而引起的维生素D缺乏、钙、磷代谢障碍、继发性甲状旁腺机能亢进;小细胞性贫血;锌缺乏所致乏力,伤口愈合缓慢及铜缺乏等多方面的营养不良表现。 6.肾小管功能异常 大量蛋白尿的患者可出现近端肾曲管功能紊乱;葡萄糖尿、高磷尿症、氨基酸尿及近端肾小管性酸中毒。
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